応募フォーム

▶STEP1

購入レシートと購入商品を１枚の画像に撮影

対象商品と、お買い上げいただいたレシートを重ねて、スマートフォンで１枚の画像におさまるよう撮影してください。

▶▶STEP2

撮影した画像をアップロード

応募フォームから撮影した画像をアップロードしてください。（5口まで同時に応募できます。）

▶▶▶STEP3

必要事項ご入力

応募フォームの必要事項をご入力いただき、確認画面でOKであれば応募完了。

レシートの写真をアップロードしてください。

  • 5枚までアップロードできます。
  • 画像容量が１枚あたり3MB内になるようにしてください。

 

必須応募口数
必須レシート画像1口め
レシート画像2口め
レシート画像3口め
レシート画像4口め
レシート画像5口め

以下の項目は商品をお送りするためにおうかがいするものです。

ご提供いただいた個人情報は、賞品の送信が完了した後に消去いたします。

必須購入書店名
必須購入日
必須お名前
必須フリガナ
※全角カタカナでご入力ください。
必須メールアドレス
必須確認のためもう一度
必須郵便番号
※ 例）101-8371
必須ご住所
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
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以下は差し支えなければご回答ください。

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